PARA QUÉ SIRVE EL PANTOPRAZOL

Las molestias relacionadas con el reflujo, la gastritis y la duodenitis son un padecimiento muy frecuente que afecta a la población mexicana desde edades tempranas. Ya sea por nuestro tipo de alimentación abundante en alimentos irritantes, el estrés o una infección por comer en la calle (Helicobacter pylori), estos molestos síntomas pueden ser manejados por una amplia variedad de medicamentos, entre los que se encuentra el pantoprazol ¿Ya lo conocías? Continúa leyendo para conocer todos sus usos, precios y presentaciones.

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CÓMO ACTUA EL PANTOPRAZOL

Este medicamento pertenece a la familia de los benzimidazoles y su función es impedir la producción (basal y estimulada) de jugos gástricos en el estómago, llamado efecto antisecretor. Para lograr este efecto, esre medicamento actúa en las célulasde la pared del estómago encargadas de producir los jugos gástricos (células parietales gástricas), uniéndose a la bomba de protones (enzima H/K+ ATPasa), lo que impidiendo el transporte de iones llamados hidrogeniones que en condiciones normales le otorgan su nivel de acidez a los jugos gástricos (el pH regular de los jugos gástricos es de 3). El nivel del efecto antisecretor depende de la dosis de pantoprazol usada.

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Este medicamento se absorbe rápido en el estómago; si se consume junto con alimentos, no afecta su concentración en sangre, pero si retrasa la velocidad en la que es absorbido. Alcanza su concentración máxima en sangre en aproximadamente 2.5 horas después de haberlo consumido y su duración promedio en la sangre es de 1 hora. El pantoprazol viaja por la sangre unido a proteínas como la albúmina en un 98%; para su eliminación del cuerpo, es metabolizado por el hígado (por CYP2C19) y entre el 71 a 80% del medicamento se elimina por la orina, mientras que el restante se elimina por medio de Los jugos biliares en las heces.

INDICACIONES DEL PANTOPRAZOL

Este medicamento se indica para:

  • Prevenir lesiones en el estómago y partes del aparato digestivo (lesiones gástricas) por el uso prolongado de medicamentos de la familia de los AINES como el paracetamol, el diclofenaco o el naproxeno.
  • Para permitir la curación de lesiones gástricas cuando la acidez de los jugos gástricos lo impiden.
  • En el alivio de síntomas gastro-intestinales como el reflujo, acidez, ardor, gases e inflamación relacionados con gastritis o duodenitis.
  • Para el control y permitir la cicatrización de úlceras (duodenal o gástrica), úlcera refractaria o asociada a la infección por helicobacter pylori (en combinación con antibióticos).
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  • Para el tratamiento de la gastritis, duodenitis o gastritis erosiva ocasionadas por el uso prolongado de medicamentos de la familia de los AINES como el paracetamol, el diclofenaco o naproxeno.
  • Para el manejo de enfermedades como la gastritis o duodenitis que no responde al manejo con medicamentos de la familia de los antagonistas H2 como la ranitidina o la cimetidina.
  • Para el tratamiento de la esofagitis erosiva por enfermedad por reflujo esofágico.
  • Como parte del manejo del reflujo por hernia hiatal.
  • Control del síndrome de Zollinger Ellison.

CONTRAINDICACIONES DEL PANTOPRAZOL

Este medicamento no se debe consumir si:

  • Si se tiene antecedente de hipersensibilidad o alergia al pantoprazol o a otros medicamentos de la familia de los inhibidores de la bomba de protones como omeprazol ya que puede ocasionar reacciones en la piel, angioedema o en casos graves un shock anafiláctico.
  • Si ha sido diagnosticado con Insuficiencia Hepática grave no se debe usar para erradicar la infección de Helicobacter pylori ya que este medicamento se metaboliza en el hígado y para este tratamiento suele usarse por tiempo prolongado, provocando acumulación.
  • Si ha sido diagnosticado con Insuficiencia Renal grave no se debe usar para erradicar la infección de Helicobacter pylori ya que este medicamento se elimina por medio de los riñones y para este tratamiento suele usarse por tiempo prolongado, provocando acumulación.

PRECAUCIÓN

Este medicamento de debe usar con precaución en los siguientes casos:

  • Si ha sido diagnosticado con disfunción o insuficiencia hepática en algunos casos puede requerir un ajuste de la dosis por parte de su médico.
  • Si ha sido diagnosticado con insuficiencia renal en algunos casos puede requerir un ajuste de la dosis por parte de su médico.
  • Si ha presentado síntomas gastrointestinales por largos periodos se sugiere acudir a revisión médica, debido a que el alivio de los síntomas con el uso de pantoprazol no descarta que puedan ser ocasionados por procesos malignos o cáncer de estómago.
  • Si se le va a realizar una prueba de ureasa para detectar Helicobacter pylori, debe suspender el uso de pantoprazol por lo menos 4 semanas antes de la prueba para evitar un resultado falso negativo.
  • En tratamientos prolongados (como en el caso del Síndrome de Zollinger Ellison) su médico debe vigilar sus niveles de vitamina B12, debido a que puede reducirse su absorción.

EMBARAZO Y LACTANCIA

Este medicamento pertenece a la categoría B, lo que significa que en los estudios en animales no se ha reportado efectos adversos sobre fetos de animales, pero que no existen estudios en humanos para considerarse un medicamento seguro, por lo que no se recomienda su uso regular durante el embarazo. En ciertos casos puede ser indicado durante el embarazo cuando sus efectos sean más beneficiosos que los riesgos esperados, siempre bajo la responsabilidad del médico que decide indicarlo.

No se recomienda su uso durante el periodo de lactancia debido a que este medicamento llega a estar presente en la leche materna y puede desencadenar reacciones adversas en el bebé. Su uso durante la lactancia queda bajo criterio y responsabilidad del médico tratante.

EFECTOS SECUNDARIOS Y ADVERSOS DEL PANTOPRAZOL

Por lo general es bien tolerado, por lo que los efectos no deseados provocados por este medicamento suelen ser leves y poco frecuentes. Los efectos secundarios suelen ser leves y transitorios, los más comunes son:

Transitorios

  • Dolor de cabeza (cefalea).
  • Nauseas.
  • Eructos.
  • Dolor en la parte superior del abdomen (epigastrio).
  • Diarrea.
  • Gases.
  • Insomnio.
  • Fiebre.
  • Reacción alérgica que puede ir desde la más leve manifestada a través comezón (prurito) y erupciones (rash), sensibilidad a la luz (fotosensibilidad) y urticaria.
  • Aumento de los niveles de glucosa en sangre.
  • Aumento de los niveles de gastrina.  

INTERACCIONES DEL PANTOPRAZOL CON OTROS MEDICAMENTOS

Debido a que este medicamento actúa disminuyendo la acidez de los jugos gástricos, puede interferir con la absorción de medicamentos que requieren un pH ácido para ser absorbidos.  Estos medicamentos son:

  • Ketoconazol e itraconazol.
  • Ampicilina.
  • Sales de hierro.
  • Erlotinib.

En dosis altas, aumenta los niveles en sangre de metrotexate.

DOSIS DEL PANTOPRAZOL

PARA TRATAR ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO / ESOFAGITIS EROSIVA

  • 20 a 40 mg al día por 4 a 8 semanas.
  • La dosis de mantenimiento es de 20 mg al día.

PARA TRATAR ÚLCERA PÉPTICA

  • 40 mg al día: Para úlcera duodenal el tratamiento puede durar entre 2 a 4 semanas y para úlcera gástrica benigna de 4 a 8 semanas.

SÍNDROME DE ZOLLINGER ELLISON

  • Inicial de 80 mg al día, posteriormente se ajustará de acuerdo con la respuesta, teniendo como dosis máxima los 240 mg al día.

PARA ERRADICAR HELICOBACTER PYLORI

  • Terapia triple: 500 mg de claritromicina cada 12 horas en combinación con amoxicilina 1 g cada 12 y 40 mg de pantoprazol cada 12 horas por 10 días.

PREVENCIÓN (PROFILAXIS) DE ÚLCERAS POR AINES

  • 20 mg al día.

Se recomienda su consumo por la mañana, una hora antes del desayuno.

No se recomienda su uso en niño ni adolescentes.

SOBREDOSIS DE PANTOPRAZOL

En la actualidad hay pocos casos de los efectos de la sobredosis de este medicamento, contando únicamente con reportes de la dosis letal en animales. En caso de una sobredosis de este medicamento, se debe tratar los síntomas y recibir manejo de soporte en la sala de urgencias. Es importante considerar que no puede ser eliminado por hemodiálisis.

PRESENTACIONES Y NOMBRES COMERCIALES EN MÉXICO

ORAL TABLETAS LIBERACIÓN RETARDADA

  • Nogaslan: Patoprazol 40 mg tabletas (Landsteiner Scientific).
  • Pantoprazol 20 mg tabletas (ALMUS).
  • Pantoprazol 20 mg tabletas (AMSA).
  • Pantoprazol 40 mg tabletas (AMSA).
  • Pantoprazol 20 mg tabletas (Farmacias del Ahorro).
  • Pantoprazol 40 mg tabletas (Farmacias del Ahorro).
  • Pantoprazol 20 mg tabletas (Medimart).
  • Pantoprazol 40 mg tabletas (Medimart).
  • Pantoprazol 20 mg tabletas (Pharmalife).
  • Pantoprazol 40 mg tabletas (Pharmalife).
  • Pantozol: Pantoprazol 20 mg tabletas (Takeda).
  • Pantozol: Pantoprazol 40 mg tabletas (Takeda).
  • Popram: Pantoprazol 40 mg tabletas (AMSA).
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  • Prazolan: Pantoprazol 40 mg tabletas (LIOMONT).
  • Supacid: Pantoprazol 20 mg tabletas (PiSA).
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  • Supacid: Pantoprazol 40 mg tabletas (PiSA).
  • Zoltum: Pantoprazol 20 mg tabletas (ASOFARMA).
  • Zoltum: Pantoprazol 40 mg tabletas (ASOFARMA).
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INYECTABLE

  • Pantozol: Pantoprazol 40 mg en 10 ml ámpula (Takeda).
  • Prazolan: Pantoprazol 40 mg ámpula (LIOMONT).
  • Supacid: Pantoprazol 40 mg ámpula (PiSA).
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PRECIOS EN MÉXICO

El pantoprazol en su presentación de 20 mg puede ir desde los $60 pesos mexicanos por 7 tabletas y $86 por 14 tabletas de Farmacias del Ahorro, $112 por 7 tabletas de la marca AMSA en Chedraui.

En su presentación de 40 mg en $35 pesos mexicanos por 7 tabletas de Supacid (PiSA) en Chedraui, $106 por 7 tabletas y $189.3 por 28 tabletas de pharmalife en Farmacias Guadalajara, en $171 por 14 tabletas de Popram (AMSA) en Sanborns, en $180 por 28 tabletas de medimart (Walmart), en $365 por 28 tabletas de Farmacias del Ahorro, en $585 por 14 tabletas  y $965 por 28 tabletas de Prazolan (LIOMONT) en Farmacias del Ahorro, en $827 de la marca Pantozol de 14 tabletas en Farmacias Benavides, de la marca Zoltum (ASOFARMA) se puede conseguir en $563 por 14 tabletas y en $980 por 28 tabletas en Walmart.

En su presentación inyectable se puede conseguir Prazolan de 40 mg en Farmacias del Ahorro en $296 pesos mexicanos y en Walmart por $297; Pantozol de 40 mg ronda los $466 en Farmacias del Ahorro.

40 PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE EL PANTOPRAZOL

  1. ¿Cuál es el precio del pantoprazol? En su presentación de 20 mg puede ir desde los $60 pesos mexicanos por 7 tabletas en farmacias del ahorro hasta los $112 por 7 tabletas de la marca AMSA en Chedraui.De su presentación de 40 mg puede ir desde los $35 por 7 tabletas de la marca Supacid (PISA) en Chedraui hasta los $980 por 28 tabletas de la marca Zoltum (ASOFARMA) en Walmart.En su presentación inyectable se puede conseguir Prazolan de 40 mg en farmacias del ahorro en $296 pesos mexicanos y en Walmart por $297; Pantozol de 40 mg ronda los $466 en farmacias del ahorro.
  2. ¿Cuál es el precio del pantoprazol en Farmacias Guadalajara? Puede conseguirse en su presentación de 40 mg en $106 pesos mexicanos por 7 tabletas y en $189.3 por 28 tabletas de la marca pharmalife en farmacias Guadalajara.
  3. ¿Cuál es el precio del pantoprazol inyectable? En su presentación inyectable se puede conseguir Prazolan de 40 mg en farmacias del ahorro en $296 pesos mexicanos y en Walmart por $297; Pantozol de 40 mg ronda los $466 en farmacias del ahorro.
  4. ¿El pantoprazol puede usarse intravenoso? Si, cuenta con una presentación de solución de 40 mg en 10 ml. Su uso es intra-hospitalario.
  5. ¿Cuál es el pantoprazol de 40 mg de patente? En México se puede encontrar bajo las marcas Nogaslan de laboratorios Landsteiner Scientific, Pantozol de laboratorios Takeda, Popram de AMSA, Supacid de PiSA y Zoltum de ASOFARMA.
  6. ¿Se puede usar el pantoprazol durante el embarazo? Este medicamento pertenece a la categoría B, lo que significa que en los estudios en animales no se ha reportado efectos adversos sobre fetos de animales, pero que no existen estudios en humanos para considerarse un medicamento seguro, por lo que no se recomienda su uso regular durante el embarazo. En ciertos casos puede ser indicado durante el embarazo siempre bajo la responsabilidad del médico que decide indicarlo.
  7. ¿Cuál es el precio del pantoprazol de 40 mg con 14 tabletas? Se puede conseguiren $171 de Popram (AMSA) en Sanbrons y en $827 de la marca Pantozol en farmacias Benavides.
  8. ¿Cuál es el nombre comercial del pantoprazol? En México se puede encontrar bajo las marcas Nogaslan de laboratorios Landsteiner Scientific, Pantozol de laboratorios Takeda, Popram de AMSA, Supacid de PiSA y Zoltum de ASOFARMA.
  9. ¿Cuál es el precio de Supacid de 40 mg? En su presentación de 40 mg en $35 pesos mexicanos por 7 tabletas de Supacid (PiSA).
  10. ¿Cuál es el precio de Zoltum? De la marca Zoltum (ASOFARMA) se puede conseguir en $563 por 14 tabletas y en $980 por 28 tabletas en Walmart.
  11. ¿Cuál es el pantoprazol de 20 mg de patente? En México se puede encontrar bajo las marcas Nogaslan de laboratorios Landsteiner Scientific, Pantozol de laboratorios Takeda, Supacid de PiSA y Zoltum de ASOFARMA.
  12. ¿Cuál es el mecanismo de acción del pantoprazol? Para lograr su efecto antisecretor, este medicamento actúa en las células parietales gástricas, que son las células encargadas de la producción de jugos gástricos. El pantoprazol se une a la bomba de protones (enzima H/K+ ATPasa), impidiendo el transporte de iones llamados hidrogeniones que en condiciones normales le otorgan su nivel de acidez a los jugos gástricos (su pH regular es de 3).
  13. ¿Hay pantoprazol en suspensión? No, no hay una presentación en suspensión oral de pantoprazol disponible en el mercado. En México el pantoprazol es comercializado en presentación de tabletas de liberación prolongada de 20 y 40 mg, así como ámpulas de 10 ml con 40 mg.
  14. ¿Cuáles son las marcas de pantoprazol? En México se puede encontrar bajo las marcas Nogaslan de laboratorios Landsteiner Scientific, Pantozol de laboratorios Takeda, Popram de AMSA, Supacid de PiSA y Zoltum de ASOFARMA.
  15. ¿Hay pantoprazol pediátrico? En el mercado no hay una presentación pediátrica a la venta debido a que no se ha comprobado su eficacia o seguridad en niños o adolescentes.   
  16. ¿Cuál es el precio del pantoprazol de liberación prolongada? En su presentación de 40 mg en tabletas de liberación prolongada se puede conseguir en $35 pesos mexicanos por 7 tabletas de Supacid (PiSA) en Chedraui.
  17. ¿El pantoprazol inyectable se puede usar intramuscular? No, debido a que su formación inyectable está diseñada para uso intravenosos y puede lesionar los tejidos donde se inyecte.
  18. ¿Cuál es el precio del pantoprazol de 40 mg en Walmart? Se puede conseguir en Méxicoen $180 pesos mexicanos en su presentación de 28 tabletas de la marca medimart de Walmart.
  19. ¿Hay pantoprazol en sobres? En México el pantoprazol es comercializado en presentación de tabletas de liberación prolongada de 20 y 40 mg, así como ámpulas de 10 ml con 40 mg.
  20. ¿Hay pantoprazol magnésico? Si, pero no se comercializa en México. Se puede conseguir bajo la marca AZIATOP REFLUX o Pantusec 40 en Argentina.
  21. ¿El pantoprazol puede ser usado durante la lactancia? No se recomienda su uso durante el periodo de lactancia debido a que este medicamento llega a estar presente en la leche materna y puede desencadenar reacciones adversas en el bebé. Su uso durante la lactancia queda bajo criterio y responsabilidad del médico tratante.
  22. ¿Hay pantoprazol en Gel? En México el pantoprazol es comercializado en presentación de tabletas de liberación prolongada de 20 y 40 mg, así como ámpulas de 10 ml con 40 mg.
  23. ¿Cuál es el precio del pantoprazol de 20 mg en Farmacias del Ahorro? En su presentación de 20 mg puede ir desde los $60 pesos mexicanos por 7 tabletas y $86 por 14 tabletas de Farmacias del Ahorro.
  24. ¿Cuál es el precio del pantoprazol de Liomont? De laboratorios Liomont se puede conseguir en México bajo la marca Prazolan en su presentación de tabletas de 40 mgen $585 pesos mexicanos por 14 tabletas y $965 por 28 tabletas en Farmacias del Ahorro y en su presentación inyectable de 40 mg en Farmacias del Ahorro en $296.
  25. ¿Se puede usar pantoprazol si padezco asma? Si, debido a que no existe ninguna contraindicación o precaución para su uso si padece asma.
  26. ¿Cuál es el precio del pantoprazol de Pharmalife? En México se puede conseguir por$106 pesos mexicanos por 7 tabletas y $189.3 por 28 tabletas de pharmalife en Farmacias Guadalajara.
  27. ¿El pantoprazol sirve para la gastritis? Si, esta indicado tanto para la prevención de la gastritis ocasionada por el uso prolongado de medicamentos irritantes como el paracetamol, diclofenaco o naproxeno (AINES) para el alivio de síntomas gástricos asociados a gastritis y duodenitis, así como para el manejo de úlceras gástricas o duodenales. También es usado para el manejo del síndrome de Zollinger Ellison o de la hernia hiatal.
  28. ¿Cuál es la farmacocinética del pantoprazol? EL pantoprazol se absorbe rápido en el estómago; si se consume junto con alimentos, no afecta su concentración en sangre, pero si retrasa la velocidad en la que es absorbido. Alcanza su concentración máxima en sangre en aproximadamente 2.5 horas después de haberla tomado y su duración promedio en la sangre es de 1 hora. Viaja por la sangre unido a proteínas como la albúmina en un 98%, se metaboliza por el hígado (por CYP2C19) y entre el 71 a 80% del medicamento se elimina por la orina, mientras que el restante se elimina por medio de Los jugos biliares en las heces.
  29. ¿El pantoprazol sirve para la colitis? No debido a que su función es disminuir la acidez de los jugos gástricos estomacales y la colitis no se ve beneficiada de este efecto. En su lugar, suele ser manejada con trimebutina o butilhioscina.
  30. ¿Cuál es el precio del pantoprazol en YZA? En México, el precio del pantoprazol de 40 mg con 28 tabletas es de $250 pesos mexicanos de farmacias YZA.
  31. ¿El pantoprazol sirve para la diarrea? No tiene efectos sobre las causas de la diarrea, que puede suceder por una infección, la presencia de toxinas o la presencia de sustancias que no pueden ser absorbidas y que arrastran líquido como la lactosa en personas con intolerancia. El pantoprazol actúa disminuyendo la acidez de los jugos gástricos para aliviar los síntomas de la gastritis y la duodenitis, por lo que puede aliviar la diarrea cuando esta relacionada con los síntomas de gastritis o duodenitis.
  32. ¿Cuál es el precio del pantoprazol de Asofarma? En México, se puede conseguir de la marca Zoltum (ASOFARMA) en $563 por 14 tabletas y en $980 por 28 tabletas en Walmart.
  33. ¿El pantoprazol sirve para los gases? El pantoprazol actúa disminuyendo la acidez de los jugos gástricos para aliviar los síntomas de la gastritis y la duodenitis, por lo que puede disminuir los gases cuando están relacionados con los síntomas de gastritis o duodenitis.
  34. ¿El pantoprazol sirve para el Helicobacter pylori? Si, es usado en conjunto con antibióticos como la claritromicina y el metronidazol por un periodo prolongado para la erradicación de esta bacteria.
  35. ¿Cuáles son las precauciones al usar pantoprazol? Se debe usar con precaución si ha sido diagnosticado con disfunción o insuficiencia hepática o insuficiencia renal ya queen algunos casos puede requerir un ajuste de la dosis por parte de su médico. Si ha presentado síntomas gastrointestinales por largos periodos se sugiere acudir a revisión médica, debido a que el alivio de los síntomas con el uso de pantoprazol no descarta que puedan ser ocasionados por procesos malignos o cáncer de estómago. Si se le va a realizar una prueba de ureasa para detectar Helicobacter pylori, debe suspender el uso de pantoprazol por lo menos 4 semanas antes de la prueba para evitar un resultado falso negativo. En tratamientos prolongados (como en el caso del Síndrome de Zollinger Ellison) su médico debe vigilar sus niveles de vitamina B12, debido a que puede reducirse su absorción.
  36. ¿El pantoprazol se usa en el cáncer? Si bien no tiene un efecto directo que beneficie el tratamiento de un cáncer, suele usarse para proteger la mucosa del estómago y del duodeno de lesiones ocasionadas por el uso prolongado de múltiples medicamentos que pueden ser irritantes para el aparato digestivo.
  37. ¿El pantoprazol se puede tomar antes de dormir? Si bien no hay una indicación estricta sobre la hora para ser consumido, debido a la corta duración de sus efectos en el cuerpo (1.5 a 2 horas) se recomienda ser consumido por la mañana una hora antes del desayuno. En caso de que se divida en dos dosis, la segunda puede ser tomada antes de dormir.
  38. ¿El pantoprazol se puede tomar después de comer? Su consumo con alimentos únicamente retrasa su absorción por el estómago, por lo que para lograr una mayor rapidez en el inicio de sus efectos se recomienda su consumo sin alimentos.
  39. ¿El pantoprazol sirve para el estreñimiento? No tiene efectos sobre el estreñimiento debido a que este medicamento tiene como función disminuir la acidez de los jugos gástricos del estómago.
  40. ¿Cuál es el nombre del pantoprazol de patente? Puede ser conseguido bajo las marcas Nogaslan (Landsteiner Scientific), Pantozol (Takeda), Popram (AMSA), Prazolan (LIOMONT), Supacid (PiSA) y Zoltum (ASOFARMA).

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